Vasculitis (ontsteking van de bloedvaten)

Wat is het?

Vasculitis is een aandoening waarbij het eigen immuunsysteem de bloedvaten aanvalt. Hierdoor geraken de bloedvaten ontstoken en beschadigd. Afhankelijk van de grootte en de plaats van de aangetaste bloedvaten, zijn er veel verschillende vormen met zeer diverse beelden. Het zijn dikwijls ernstige aandoeningen, maar meestal wel behandelbaar.

Hoe vaak komt het voor?

Vasculitis is een zeer zeldzame aandoening.

Hoe kun je het herkennen?

Vasculitis is erg moeilijk om te herkennen. Daarom wordt de diagnose vaak pas laat gesteld.

Hoe stelt je arts de aandoening vast?

Er zijn tal van symptomen die verband kunnen houden met vasculitis:
– koorts,
– gewichtsverlies,
– voelbare onderhuidse bloedingen,
– spierpijn,
– gewrichtspijn,
– herseninfarct of hersenbloeding,
– neusbloedingen,
– sinusitis,
– ophoesten van bloed,
– longinfecties,
– astma,
– hartinfarct,
– verhoogde bloeddruk,
– problemen bij het stappen van enkele 100 meter (pijn in de benen),
– zwakke pols,
– buikpijn,
– bloed in de stoelgang,
– nierontsteking.
Vermoedt de arts na het bevragen van de symptomen en het uitvoeren van een klinisch onderzoek een vasculitis, dan kan een bloedonderzoek hem helpen om de diagnose te bevestigen en om te bepalen om welke vasculitis het gaat. De verschillende soorten worden ingedeeld naargelang de grootte van de aangetaste bloedvaten:

Vasculitis van de grote bloedvaten
– Arteriitis temporalis: symptomen zijn hoofdpijn, problemen met het zicht en stoornissen in de hersencirculatie. Minstens de helft van de getroffenen heeft op een bepaald moment last van spier- en gewrichtspijn ter hoogte van schouder- en bekkengordel.
– Takayasu-arteritis: beschadiging van de aorta en hoofdtakken; komt voor bij vrouwen van Aziatische afkomst.

Vasculitis van de kleine en middelgrote bloedvaten
– Polyarteritis nodosa treft vaak mannen van middelbare leeftijd. Omdat de ontsteking in verschillende bloedvaten kan optreden, kan een hele waaier aan mogelijke klachten optreden.
– Microscopische polyangiitis gaat meestal gepaard met nierfilterontsteking.
– Ziekte van Wegener: uit zich in met koorts, gewichtsverlies en klachten van bovenste luchtwegen zoals sinusitis of bloedneus. Mensen met deze vorm hoesten etterig of bloederig slijm op. Verschillende orgaansystemen kunnen aangetast worden waaronder de nieren.
– Churg-Strausssyndroom is een zeldzame ziekte, die voorkomt bij mensen met astma of een voorgeschiedenis van allergie.
– Ziekte van Kawasaki wordt gekenmerkt door hoge koorts bij zuigelingen en jonge kinderen, die gepaard gaat met huiduitslag en onder andere veranderingen in de mond, handen of voeten.

Vasculitis van de kleine bloedvaten
– Henoch-Schönlein purpura treft meestal kinderen die recent een bovenste luchtweginfectie hebben doorgemaakt. Nier-, darm- en gewrichtslast kan optreden, maar doorgaans herstellen de klachten spontaan.
– Geassocieerd met bindweefselziekten.
– Gemengde cryoglobulinaemie (ophoping van abnormale eiwitten in het bloed).
– Geassocieerd met infecties.
– Geassocieerd met geneesmiddelenallergie.
– Geassocieerd met kanker.

Wat kun je zelf doen?

Contacteer je arts bij optreden van één of meerdere van bovenstaande klachten. Je arts zal je grondig onderzoeken en oordelen of een vasculitis een oorzaak kan zijn van je klachten.

Wat kan je arts doen?

Als je huisarts een vasculitis vermoedt, zal hij je doorverwijzen naar een specialist. De behandeling bestaat uit geneesmiddelen die het afweersysteem onderdrukken, en is vooral afhankelijk van het type vasculitis en de organen die erdoor aangetast zijn.

Meer weten?

http://www.vasculitis.nl
www.cibliga.be

Bronnen

www.ebmpracticenet.be

verschenen op 10/07/2015
Advertenties

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit / Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit / Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit / Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit / Bijwerken )

Verbinden met %s